Region Jnkpings ln Försäkringsmedicin
plus.rjl.se/forsakringsmedicin

F32(.0-2) Depressiv episod

F32.0 Lindrig depressiv episod, F32.1 Medelsvår depressiv episod, F32.2 Svår depressiv episod

 

Vägledning om sjukskrivning vid olika situationer

Det finns en spännvidd för hur en given sjukdom påverkar olika individers arbetsförmåga och förmåga att utföra olika aktiviteter. Därför måste bedömningen av arbetsförmågan ske individuellt utifrån individens unika förutsättningar och sysselsättning. En ny bedömning ska ske innan sjukskrivningen förlängs.

  • Vid lindrig förstagångsdepression bör sjukskrivning undvikas.
  • Vid lindrig depressiv episod kan patienten sjukskrivas upp till 3 månader i första hand partiell sjukskrivning för att i möjligaste mån bibehålla aktivitetsnivå och sociala kontakter.
  • Vid medelsvår till svår depressiv episod kan arbetsförmågan vara nedsatt. Sjukskrivning på heltid, alternativt partiell sjukskrivning upp till 6 månader.
Överväg alltid om deltidssjukskrivning är möjligt, eller om det finns möjlighet att anpassa arbetsuppgifterna. Ta hänsyn till om det finns samsjuklighet eller andra omständigheter som gör att beslutsstödet inte går att följa, motivera i så fall detta under punkt 9 i läkarintyget.

 

Gradering av funktionsnedsättningar och aktivitetsbegränsningar

Funktionsnedsättning (ruta 4)

Vanliga funktionsnedsättningar

  • Sänkt grundstämning
  • Utslätad ansiktsmimik
  • Ser trött och håglös ut
  • Ångest
  • Entonigt tal
  • Svårt att hålla röd tråd i samtalet
  • Tappar ord
  • Ältande tankar
  • Svårt att samla sina tankar
  • Sänkt koncentrationsförmåga
  • Försämrat minne
  • Har långsamma rörelser och tal
  • Blir snabbt psykiskt trött
  • Beskriver nedsatt initiativförmåga och energibrist 
  • Beskriver uppgivenhet, värdelöshet, skuldkänslor, nedstämdhet
  • Beskriver förändrad aptit 
  • Beskriver sömnstörning - sover för lite (svårt att somna och/eller vaknar ofta)
  • Beskriver sömnstörning - sover för mycket 
  • Beskriver ljus- och ljudkänslighet
  • Beskriver återkommande tankar på döden

Aktivitetsbegränsning (ruta 5)

Vanliga aktivitetsbegränsningar

  • Svårt att behålla fokus
  • Svårt att lösa problem och/eller planera
  • Svårt att fatta beslut
  • Svårt att hantera stress och psykologiska krav
  • Svårt att påbörja och/eller göra klart en uppgift
  • Svårt att hantera/utföra mer än en sak i taget
  • Svårt att hantera/utföra sammansatta uppgifter
  • Svårt att hantera förändringar i arbetet/vardagen
  • Svårt att lära nytt och/eller tillämpa kunskap
  • Svårt att genomföra dagliga rutiner (t ex laga mat, handla)
  • Svårt att t ex läsa en tidning eller följa ett TV-program
  • Svårt med sociala relationer, formella kontakter, aktiviteter och folksamlingar
 

 

Gradering av funktionsnedsättningar och aktivitetsbegränsningar

Gradering enligt ICF Andra vanliga ord för gradering

0

INGET problem

0-4 %

(inget, ingen, avsaknad, obetydlig...)

1

LÄTT problem

5-24 %

(lätt, litet, lågt...)

2

MÅTTLIGT problem

25-49 %

(måttligt, medel, ganska stort...)

3

STORT problem

50-95 %

(stort, gravt, högt, extremt, svårt...)

4

TOTALT problem

96-100%

(fullständigt...)

Ifyllnadsstöd för läkarintyg

Reviderat 2017-07-24

Försäkringsmedicinskt beslutsstöd

F32. depressiv episod, Socialstyrelsen (nytt fönster)

Uppdaterad: 2017-07-24
Ann-Britt Ekvall, Folkhälsa och sjukvård