Vecka 12 2018 - status samordnad vårdplanering vid utskrivning

Kommuner

Status

Rapporter, frågor och svar

Aneby

Pernilla Sjö

Eksjö

Emily Tärneberg

Ann-britt Almkvist

Nässjö

Margareta Lägervik

Sävsjö

Kerstin Carlsson

Tranås

Ingela Sundell

Vetlanda

Jennie Svensson

Höglandssjukhuset

Chefsjuksköterska

Annika Fransson

Vårdcentraler

Aneby vårdcentral

Bodafors vårdcentral

Pernilla Mårtensson

Bräcke diakoni Nyhälsan

Elisabet Olsson

Eksjö vårdcentral

Eva Palmberg

Johanna Kreutz

Landsbro vårdcentral

Jane Brohlin-Danielsson

Lena Wendel

lena.wendel@rjl.se

Läkarhuset i Tranås

Emma Tingvall

Sofie Zenk Thole

Mariannelunds vårdcentral

Linda Boelee

Nässjö Läkarhus

Malin E Lundberg

Nässjö vårdcentral

Susanne Bergander

Sävsjö vårdcentral

Sabine Ljung

Tranås vårdcentral

Unicare vårdcentral, Vetlanda

Stefan Gunnarsson

Ingvor Andersson

ingvor.andersson@unicare.nu

Vetlanda vårdcentral

Jane Brohling-Danielsson

Sandra Andersson

sandra.a.andersson@rjl.se

Vårdcentralen Aroma

Anneli Karlsson

Eva Karlsson

*Hur ska man tänka när det gäller psykiatripatienter?. Har haft flera aktuella ärenden där vårdcentralen inte har en tydlig vårdrelation. Utan de går för deras psykiska hälsa på öppenmottagningen psykiatrin. Känns orimligt att vi ska vara den som är huvudansvarig för att kalla till SVPL och vara dokumentationsansvariga. I varje fall om det bara är psykiatriska besvär.  Har gjort SVPL med sip som reslutat på några av dem men känns inte bra. Känns endast som man är sekreterare åt andra.

Vårdsamordnaren ansvarar för vårdsamordningen oavsett diagnos. I många fall finns det en kombination av somatisk och psykisk ohälsa.

*Tar lång tid att få svar i linken om man ens får svar ibland. Detta gör att flödet blir för mycket. Kommentarerna blir fler bara för man får fråga flera gånger och inte får så uttömmande svar. Detta försvårar att se helheten.  Önskemål: om man inte vet svaren på frågorna så skicka det svaret tillbaka  så man vet att frågorna har beaktats och är under bearbetning. Bra reflektion och rekommendation!

*Informationen om patienterna är ibland bristfälliga, har haft flera nu svårt sjuka och komunikationen om deras hälsa har varit väldigt tunn. Mycket fokus på att de ska hem snabbast möjligt. Vid något tillfälle har det endast framkommit att personen tex behöver larm men jag som ser i journalen kan se att från att personen  inte har haft något vårdbehov alls tidigare nu har behov av två personer och rullator vid gång. Detta försvårar en säker hemgång, leder ofta till att dessa patienter får en återtagen kallelse. Det låter som om förutsättningen inte har funnits för en trygg och säker hemgång. Vid dessa fall bör en avvikelse skrivas för att granska ärendet för ett framtida lärande.

Kommuner

Status

Rapporter, frågor och svar

Habo

Karin Olin

Jönköping

Johanna Lindqvist

Mullsjö

Susanne Andersson Lilja

Länssjukhuset Ryhov

Chefsjuksköterska

Anette Abrahamsson

Vårdcentraler

Bankeryds vårdcentral

Marianne Hörnmark

-Vecka 11 och 12 har vi åter lagt mycket tid på planering av SVPL som sedan inte blir av därför att pt ej blir utskrivna trots att utskrivningsmeddelande skickats

- Vecka 11 och 12 har vi varit på två SVPL där hemteam är ansvariga och det är endast undersköterksa som kommer. Är det bestämt att det ska vara så nu? vad är vinsten med SVPL när inte alla aktörer är representerade? VÅR TID ÄR DYRBAR OCH VI KAN INTE BARA FOGA OSS I ATT DET ÄR SÅ HÄR!!

- Vi reagerar på att samordnare på vårdcentralen ska vara helt styrda av hemsjukvårdens tider på eftermiddagarna för SVPL. Vem har beslutat att det inte ska finnas tider på förmiddagen? VI HAR EN VERKSAMHET ATT TA HÄNSYN TILL OCKSÅ!!

Chefen för Hälso- och sjukvården i Jönköpingskommun kommer att kontakta vårdcentralerna i Jönköpings kommun för en dialog.

Bräcke Diakoni Lokstallarna

Vanja Arrias

vanja.arrias@brackediakoni.se

Madeleine Helgeroth

madeleine.helgeroth@rjl.se

Gränna vårdcentral

Margareta Andersson

Habo vårdcentral

Cecilia Malmind

Hälsan 1

Karolina Dalemo

Lenka Jansson

lenka.jansson@rjl.se

Hälsan 2

Carola Skoglund Vågström

Kungshälsan

Lovisa Oskarsson

Gunnel Almroth Alstermark

Läkarhuset Huskvarna

Noomi Brohede Lagerström

Läkarhuset Väster Jönköping

Johan Svensson

Läkarhuset Öster Jönköping

Gabriella Orrgren

Mullsjö vårdcentral

Frida Johansson

Norrahammars vårdcentral

Pia Birath Moberg

Rosenhälsan

Rosenlunds vårdcentral

Anna-Karin Nilsson

Råslätts vårdcentral

Anna Ekfeldt

Tenhults vårdcentral

Anna-Karin Nilsson

Wasa vårdcentral

Wetterhälsan

Öxnehaga vårdcentral

Kommuner

Status

Rapporter, frågor och svar

Gislaved

Margareta Hammarberg

Gnosjö

Elisabeth Lindros

Vaggeryd

Maria Nordgren

Värnamo

Ann Lindqvist

Vårdtiderna är optimistiska, de ändras ofta. Patient dyker inte upp vid avtalad tid för hemgång, avdelningen har inte meddelat kommunen att pat inte går hem. Slutenvården har missat att beställa bärhjälp trots att kommunen påtalar behov av detta. Slutenvården skriver inte ut pat på rätt sätt i Link. Konsekvensen blir att ssk i kommunen inte kommer åt läkemedelslista. Samordnade vårdplanen skickas inte alltid med patienten. Vem ansvarar för att informera anhöriga om att deras närstående ska hem från sjukhuset och vilken tid de kommer hem?

Planerad vårdtid är optimistisk, den ändras ofta. Bärhjälp är missad att beställas från slutenvården trots info av Kommunen om att behov finns. Slutenvården avslutar pat fel i Link. Konsekvansen blir att kommunens ssk inte kan skriva ut läkemedelslista. Den samordnade vårdplanen skickas inte alltid med patienten. Kommunen står och väntar på pat som inte dyker upp. Slutenvården har inte meddelat att hemgången är inställd. Vems ansvar är det att meddela anhöriga om datum och tid för utskrivning?

Värnamo sjukhus

Chefsjuksköterska

Dzenata Brandic

Vårdcentraler

Anderstorps vårdcentral

Anette Åkesson

Gislaveds vårdcentral

Anette Åkesson

Gislehälsan

Heike Porath

Gnosjö vårdcentral

Jennie Widén

Rydaholms vårdcentral

Helen Waldestål

Skillingaryds vårdcentral

Jenny Ankarstrand

Smålandsstenars vårdcentral

Eva Lundberg

Unicare Apladalen

Ann-Christin Jönsson

Vaggeryds vårdcentral

Maria Ottosson

Vråens vårdcentral Värnamo

Marica Arntsson

Väster vårdcentral Värnamo

Inger K Gustavsson