Region Jnkpings ln Fakta - allmänt kliniskt kunskapsstöd
plus.rjl.se/fakta

 Differentialdiagnoser:

 
 

Faktorer som talar för diagnosen

(Alla typiska faktorer finns ej hos alla patienter)

KOL
  • Debut efter 40 års ålder
  • Lång rökanamnes (mer än 20 paketår)
  • Luftvägsobstruktion som är huvudsakligen irreversibel
  • Långsamt progredierande andnöd, initialt enbart vid ansträngning
  • Hyperinflation på lungröntgen
Astma
  • Debut i unga år
  • Symtom som varierar från dag till dag
  • Attackvis påkommande symtom
  • Nattliga symtom
  • Atopi och allergi
  • Eosinofili i blod eller sputum
  • Variabel och reversibel luftvägsobstruktion

Hjärtinkompensation

(vänsterkammarsvikt)

  • Basala rassel vid auskultation
  • Normalt PCO2, eventuellt sänkt PO2
  • Lungröntgen visar hjärtförstoring och ev. lungödem
  • Ingen luftvägsobstruktion men ev. restriktiv ventilationsned­sättning
  • Normalt NT-proBNP talar emot hjärtsvikt
Lungcancer
  • Kvarstående infiltrat på lungröntgen
  • Blodhosta
  • Relativ snabb ökning av symtomen
  • Isolerat ronchus
  • Smärtor och avmagring
Bronkiektasier
  • Numera ovanligt i Sverige
  • Stora sputummängder
  • Karakteristiska fynd vid CT
Tuberkulos
  • Tillhör riskgrupp, t ex invandrare från högprevalensländer
  • Infiltrat på lungröntgen
  • Positiv bakteriologi

 

Mer information

Detta är en fördjupning till KOL

Uppdaterad: 2018-05-23
Åsa Pettersson, Hälsans vårdcentral 2 Jönköping, Vårdcentralerna Bra Liv